Токсикоз при беременности

Токсикозом при беременности страдает практически каждая вторая женщина. Поэтому, чтобы быть готовой к этому состоянию, нужно знать о нем всё – сроки и период возникновения, признаки и методы борьбы с токсикозом на ранних, поздних сроках и при замершей беременности, а также возможно ли отсутствие токсикоза при беременности.

Когда начинается токсикоз

Такой вопрос весьма часто интересует женщин, пытающихся определить в первые дни после задержки наличие (либо отсутствие) у себя беременности. Точно ответить на этот вопрос нельзя, так как у одних женщин токсикоз начинает проявляться на ранних стадиях беременности, у других – на более поздних сроках, а у третьих – не появляется вовсе.

Ранний токсикоз может проявить себя в любое время в первом семестре беременности. Чаще всего именно по возникновению тошноты и общему недомоганию женщина при отсутствии месячных начинает подозревать беременность.

Первые признаки токсикоза могут начать проявляться уже на 4 и 5 неделе беременности, но чаще – с 7 и 8 недели. Такими признаками являются:

• Раздражительность;
• Слабость и быстрая утомляемость;
• Сонливость;
• Общее плохое самочувствие;
• Рвота и тошнота.

В ряде случаев токсикоз может сопровождаться снижением веса.

Неприятные признаки токсикоза – тошнота и рвота могут проявляться в определенное время (возможно, по утрам), а могут в течение всего дня сопровождать женщину.

Сроки

Сроки возникновения токсикоза весьма условны и индивидуальны для каждой женщины – это зависит от соблюдения режима дня, наличия хронических заболеваний, физических нагрузок, эмоционального и гормонального фона, общего состояния организма.

Приблизительные сроки возникновения токсикоза:

• Ранний токсикоз – возникает примерно на 5 неделе беременности и продолжается до двенадцатой. В некоторых (редких) случаях токсикоз может проявляться с четвертой недели и длиться до четырнадцатой. Большая половина женщин переживают токсикоз именно на этих сроках.
• Поздний токсикоз – возникает после 18 недели, и является серьезным нарушением нормального хода беременности.

Спрогнозировать точные сроки возникновения токсикоза, чтобы подготовиться к нему, невозможно, поскольку каждый организм индивидуален. В ряде случаев токсикоз может сопровождать беременную в течение всего периода вынашивания .

Длительность проявлений токсикоза также невозможно установить точно. Чаще всего это состояние продолжается не более одного триместра, т.е. до 12-14 недели. К этому времени плацента становится функционально зрелой и начинает защищать организм матери от воздействия вредных веществ и токсинов, вызывающих состояние токсикоза.

На ранних сроках

Ранний токсикоз – распространенное состояние, развивающееся в первом триместре, которому подвергается около 60% беременных женщин. Возникает ранний токсикоз в связи с физиологическими изменениями в организме женщины, регулируемыми гормонами и нервной системой.

Симптомы
Существует два основных симптома раннего токсикоза:

• Тошнота, сопровождающаяся рвотой;
• Повышенное слюнотечение.

В зависимости от выраженности рвоты определяют степень тяжести токсикоза:

• Легкая степень: рвота происходит до 5 раз за сутки (чаще всего после еды), самочувствие женщины ухудшается незначительно, легко лечится либо проходит самостоятельно к 12 неделе беременности.
• Умеренная степень: рвота – до 10 раз в сутки (не связана с приемами пищи), состояние беременной значительно ухудшается, возникает постоянное чувство слабости, проходит при правильном лечении.
• Чрезмерная степень: рвота - более 20 раз за стуки, приводит к тяжелому состоянию беременной из-за сильного обезвоживания и голода, требует экстренных мер лечения.

Из-за сильного слюнотечения наступает обезвоживание организма – кожа беременной становится сухой и дряблой.

Помимо основных симптомов при любой степени токсикоза у беременной могут наблюдаться: снижение веса, понижение давления, учащение пульса, сонливость, раздражительность и слабость, снижение аппетита.

Лечение
Легкую степень токсикоза лечат в амбулаторных условиях, а при умеренной и чрезвычайной степени - требуется госпитализация.

Лечение легкой формы токсикоза:
Психологический и физический покой;

• Коррекция питания и питьевой режим;
• Прием седативных препаратов (валерианы, пустырника, др.);
• Витамины (витамин С, рибоксин, фолиевая кислота);
• Гепатопротекторы (Эссенциале, Хофитол, др.);
• Противорвотная терапия (Церукал, Тавегил);
• Народные средства (настой шиповника, мятный чай, имбирь).

Этих средств обычно бывает достаточно, чтобы свести симптомы токсикоза на «нет», и улучшить самочувствие беременной.

Лечение токсикоза умеренной степени проводится в стационарных условиях посредством инфузионной терапии с раствором глюкозы в комплексе с седативными и противорвотными препаратами, гепатопротекторами и витаминами.

Тяжелая форма токсикоза лечится в палате интенсивной терапии под строгим контролем врача. Если комплекс лечебных мероприятий против токсикоза не дает результатов и состояние беременной ухудшается, показано срочное прерывание беременности.

На поздних сроках

Поздний токсикоз (гестоз) является осложнением нормальной беременности и характеризуется сбоем органов и систем человеческого организма. Этому состоянию обычно подвергается 8-12 % беременных женщин.

Симптомы
Симптомы проявления позднего токсикоза у каждой беременной разные.

Могут проявляться следующие признаки:

• Отечность;
• Стремительный набор веса;
• Повышение давления;
• Слабость, быстрая утомляемость, сонливость;
• Нарушения солевого и водного обмена.

Часто беременная при позднем токсикозе чувствует постоянную жажду, но женщина пьет много жидкости, а в туалет – редко ходит. Симптомы гестоза обычно нарастают стремительно, поэтому при первых его проявлениях следует немедленно обратиться к врачу.

Лечение
Лечение позднего токсикоза в основном направлено на устранение отеков и понижение артериального давления. Происходит лечение гестоза чаще всего в стационарных условиях и включает в себя комплекс определенных мероприятий:

• Соблюдение диеты (белково-растительная диета);
• Постельный режим;
• Соблюдение здорового психоэмоционального фона;
• Седативные препараты;
• Гипотензивные препараты (для урегулирования давления);
• Инфузионная терапия (капельницы);
• Диуретические (мочегонные) средства;
• Народные средства (брусничный или клюквенный морс, настой из березовых листьев, отвар из яблочной кожуры).

Лечение проходит под постоянным и строгим врачебным контролем: контролируется масса тела, давление, анализы мочи и крови.

Если лечение не дает результатов, беременность прерывают посредством кесарева сечения.

При замершей беременности

Если плод умер, то перестает вырабатываться гормон гонадотропин, который и вызывает все признаки токсикоза (сонливость, тошноту, утомляемость, др.). Поэтому при замершей беременности женщина внезапно начинает ощущать резкое улучшение самочувствия.

Токсикоз при замершей беременности отсутствует. Тошнота, характерная при нормальном течении беременности, резко исчезает. Конечно, адекватно оценить такие признаки замершей беременности весьма сложно, ведь при нормальном течении беременности токсикоз исчезает сам по себе уже к 11-12 неделе. Но, если, токсикоз исчез резко до 10 недели, следует срочно обратиться за врачебной помощью.

Как бороться

Для каждой женщины подходит свой собственный метод борьбы с токсикозом, так как то, что помогает одним, не всегда подходит другим.

Способы борьбы с токсикозом:

• Утром, перед тем как встать, надо съесть небольшой кусочек печенья, тоста или немного сухофруктов. Желательно выпить мятный или имбирный чай с лимоном и небольшим количеством сахара (это нормализует уровень глюкозы).
• Проявления тошноты сглаживает рассасывание дольки лимона (апельсина) или кислых фруктов. При первых признаках тошноты – подержать во рту ложку меда.
• Больше гулять, спать, отдыхать, избегать стрессов.
• Побольше пить жидкости: травяные чаи, морсы, соки или просто обычную воду. Вместо напитков можно употреблять фрукты с большим количеством жидкости: виноград, арбуз, дыня.
• Заменить острую, жирную и тяжелую пищу на блюда на пару, овощные и молочные блюда.
• Разделить питание на небольшие порции, но питаться часто – желудок не должен быть пустым.

Стоит попробовать каждый из способов, чтобы выбрать наиболее оптимальный для себя. Если ни один из методов не помогает, а тошнота и рвота только усиливается – это повод немедленно обратиться к врачу.

Отсутствие токсикоза

Женщины настолько свыклись с мыслью, что токсикоз – обязательный спутник беременности, что его отсутствие навевает неоправданные страхи и опасения. Но беспокоиться – нет оснований, потому что такие подозрения абсолютно беспочвенны.

Напротив, отсутствие токсикоза говорит о том, что будущая мама абсолютно здорова: ее организм легко и быстро перестроился на новый ритм работы, отлично справляется с нагрузками, и адаптировался к своему новому состоянию без неприятных проявлении и сбоев.

Преимущества беременности без токсикоза очевидны:

• Отсутствует угроза выкидыша (при тяжелых формах токсикоза);
• Своевременное и быстрое пополнение витаминами и полезными веществами плода;
• Хорошее самочувствие и настроение, что дает наслаждаться беременностью без неприятных симптомов.

Резюме
Токсикоз при беременности обычно начинается с 7- 8 недели беременности и длится до 12-14 недели (поздний токсикоз проявляется, начиная с 18 недели).

Ранний и поздний токсикоз проявляется практически одинаково: общей слабостью, тошнотой и рвотой (на поздних сроках добавляются другие симптомы).

Лечение токсикоза назначается в зависимости от его степени и сроков беременности и включает в себя медикаментозное лечение, лечение народными средствами и общепрофилактические меры.

Методы борьбы с токсикозом подбираются индивидуально каждой женщиной самостоятельно, они включают в себя проверенные и испытанные способы.

Токсикоз наблюдается у большинства беременных, но его отсутствие не говорит о патологии, а, напротив, о здоровье мамочки.