Симфизит при беременности

Беременность - счастливый период, но одновременно с этим – волнительный. Ведь именно в это время в женском организме происходят процессы, необходимые для успешных родов и облегчения прохождения малыша по родовым путям. Изменения затрагивают даже опорно-двигательный аппарат – для облегчения родов происходит небольшое размягчения костной ткани. Не всегда все происходит по намеченному сценарию. Сбои в организме приводят к патологиям, которые негативно отражаются на течении беременности и родах. Причиной серьезного дискомфорта становится такая патология, как симфизит. Давайте выясним, как определить развитие симфизита во время беременности, что может стать причиной болезни, как диагностировать патологию и эффективно лечить.

Причины

Симфиз – сочленение костей в области таза, в народе эта зона называется лобок. В ходе беременности происходит растяжение сочленения, что вызывает определенную его подвижность. Иногда размягчение трансформируется в патологический процесс, который проявляется отечностью и болевыми ощущениями в зоне лобка. Такое болезненное, неприятное состояние называют симфизитом.

Единого мнения о причинах, которые вызывают заболевание, не существует. Специалисты выделяют несколько факторов, которые значительно повышают риск развития патологии:

1. дефицит кальция в организме;
2. гормональный сбой – избыток гормона релаксина;
3. фактор наследственности;
4. быстрый набор веса в период беременности;
5. чрезмерные физические нагрузки;
6. несоблюдение режима питания;
7. травма в области таза;
8. малоподвижный образ жизни;
9. многочисленные роды;
10. переношенная беременность;
11. плод крупного размера.

Симптомы

Патология чаще проявляется ближе к родам, а именно, в третьем триместре. Узнать признаки симфизита при беременности довольно легко:

• постоянный дискомфорт в области лобка, копчика, бедра;
• боль усиливается при малейшем движении и смене положения тела;
• ложно и больно поднимать ноги вверх из положения лежа на спине;
• отек лобка;
• болезнь проявляется в виде утиной походки – шаги становятся короткими, женщина ходит немного вразвалочку, поэтому передвигаться очень сложно;
• походка затрудняется, больно подниматься по лестнице.

Диагностика

В период вынашивания малыша любые рентгеновские обследования категорически запрещены. Для диагностики симфизита достаточно опроса пациентки, проведения пальпации и определения характера болей. Для подтверждения диагноза беременной назначают УЗИ при симфизите, реже - компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Особенности родов при симфизите
Если допустить слишком сильное растяжение сочленений, во время родовой деятельности они просто порвутся. Лечение потребует строгого соблюдения постельного режима на протяжении двух недель. Женщину будут тревожить боль, дискомфорт, а такое состояние сложно назвать счастливым материнством. Ведь вместо того, чтобы уделить максимум внимания новорожденному, мама вынуждена заботиться о собственном здоровье, терпеть дискомфорт и искать няню.

Симфизит не означает полный запрет на естественные роды. Врачи могут разрешить женщине рожать самостоятельно, если лонное сочленение разошлось меньше чем на 10 мм. Также имеют значение размер плода и ширина таза у роженицы – если малыш крупный, а таз узкий, вероятнее всего, специалисты назначат кесарево сечение.

Лечение

Главное, о чем следует сказать, - симфизит безопасен для малыша и никак не отражается на его развитии. При таком диагнозе беременной могут запретить рожать самостоятельно, а назначить плановую операцию кесарева сечения. После родов патология исчезнет естественным путем без помощи врачей. Однако ждать до этого счастливого момента опасно. Заболевание усложняет роды и доставляет серьезный дискомфорт женщине, снижает двигательную активность.

Главная цель лечения симфизита в период беременности - минимизировать болевые ощущения, так как полностью устранить все симптомы патологии до родов не получится.

Терапия при заболевании назначается комплексная и заключается в следующем.

1. Ношение специального бандажа, который опоясывает зону бедер. Такой прием устраняет отечность и препятствует дальнейшему размягчению и расхождению сочленений.
2. Нельзя находиться в одной позе или ходить дольше одного часа.
3. Ноги должны постоянно находиться в симметричном положении.
4. Важно разнообразить рацион продуктами, богатыми кальцием – рыбой, молочными продуктами, зеленью, орехами, сырами.
5. Меню должно быть сбалансированным, чтобы избежать стремительного набора веса и активизировать процесс всасывания кальция.
6. Нужно больше гулять, так как витамин Д помогает организму усваивать кальций.
7. Прием витаминного комплекса, в его составе обязательно должен преобладать кальций, так как нехватка этого вещества в организме является основной причиной развития патологии.

Кальций назначается осторожно, чтобы исключить серьезные осложнения во второй половине беременности. Восполнение дефицита вещества принесет облегчение, но также усложнит роды, так как укрепление костей в этот период нежелательно, они должны быть эластичными.

Профилактика

Свести к минимуму риск развития патологии можно при помощи специально подобранных физических упражнений. Нельзя заниматься гимнастикой самостоятельно, так как в каждом случае заболевания состояние пациентки индивидуально и могут быть выявлены противопоказания к некоторым нагрузкам. Упражнения направлены на укрепление мышц поясницы, таза и бедер.

Упражнения

1. Исходное положение – лежа на спине, ноги согнуты в коленях, ступни расположены максимально близко к ягодицам. Медленно, с усилием, разводить колени, словно, преодолевая сопротивление, и соединять. Упражнение выполнять максимально симметрично. Количество повторений – шесть.
2. Исходное положение – лечь на спину, подложив коврик, ноги согнуть, но ступни расположить немного дальше от ягодиц. Нужно медленно поднимать поясницу и опускать, у самого пола слегка замедлиться и подержать таз на весу несколько секунд. Количество повторений – шесть.

   Примечание: на последних сроках беременности не нужно высоко поднимать поясницу, достаточно слегка отрывать ее от пола и медленно опустить.

3. Упражнение «кошка». Исходное положение – встать на колени, вес тела перенести на руки, чтобы максимально расслабить позвоночник. Затем нужно выгнуть спину вверх и одновременно опустить голову, максимально напрягая мышцы живота и бедер. Занять исходное положение. Повторять "кошку" три раза.
4. Перекаты на полу. Исходное положение – лечь на пол и подтянуть колени к груди насколько возможно. Перекатываться с одного бока на другой. В результате ночью станет гораздо легче сменить положение.

Весь комплекс повторяется два-три раза в сутки, когда усиливается боль. Потребуется соблюдение определенных рекомендаций:

• Следует избегать ассиметричных положений тела - не закидывать одну ногу на другую, облокачиваться только на одну ногу или на один бок.
• Категорически запрещено лежать или сидеть на слишком твердой поверхности.
• Во время сидения колени не должны располагаться выше уровня таза.
• Если Вам приходиться работать сидя, используйте кресло, спинка которого регулируется.
• По возможности избегайте движения вправо или влево.
• Когда нужно перевернуться в кровати, сначала поворачивайте верхнюю часть тела, а затем таз и ноги.
• Чтобы уменьшить давление плода на таз, можно подкладывать под поясницу подушки и класть ноги на небольшое возвышение.
• Во время сильной боли нужно сесть в кресло, держать спину ровной или лечь на спину.

Если гимнастика и все рекомендации врача оказались неэффективными, об этом нужно сказать специалисту. Вполне вероятно, что в такой ситуации единственным выходом будет лечение в стационаре.

Прогнозы при симфизите для беременной вполне благоприятные. Главное не заниматься самолечением, своевременно обратиться к врачу и строго следовать схеме терапии, только в этом случае ее эффективность окажется максимальной.