Обезболивaющие при беременности

Беременность часто сопровождается болевыми ощущениями. Это могут быть головные или зубные боли, ломота в костях и боли в пояснице. Приём всех лекарственных препаратов при беременности строго ограничен. Но длительные интенсивные болевые ощущения – стресс для организма, а это чревато усложнениями как для организма матери, так и для правильного развития плода.

Боль сигнализирует о воспалительных процессах в организме, о повышенном или пониженном давлении, спазмах или других отклонениях от нормы. Поэтому необходимо не только устранить симптомы, но и выявить первопричину.

Какие болевые ощущения должны насторожить

Частые головные боли могут свидетельствовать о повышенном артериальном давлении – гипертонии, – частом спутнике беременных женщин. Само по себе явление не опасное, но постоянное высокое давление, которое только маскируется обезболивающими препаратами, может привести к серьезным последствиям, вплоть до инфарктов, инсультов, сердечной и почечной недостаточности.

Если одновременно с частой головной болью наблюдается нарушение зрения – черные плавающие точки, – это может свидетельствовать о проявлениях гестоза (осложнения протекающей беременности) и эклампсии (беспричинные судороги и потеря сознания).

Желательно взять за правило регулярно измерять артериальное давление, для того чтобы понимать происходящие в организме изменения и вовремя принимать необходимые меры, зная, какие лекарственные средства стоить принять и когда обращаться к врачу за помощью. Ведь часто так организм реагирует на переутомление, стресс или даже смену погоды.

Резкие или тянущие боли в пояснице или внизу живота, сопровождающиеся выделениями из половых путей, являются признаками таких заболеваний, как мочекаменная болезнь, почечная или печеночная недостаточность, язвенная болезнь или панкреатит. Также существует риск спонтанного прекращения беременности (выкидыша), поэтому при любом из таких симптомов необходимо сразу же обращаться к врачу.

Когда запрещено принимать обезболивающие

При любых перечисленных ранее симптомах без предварительного осмотра доктором, обезболивающие принимать не рекомендуется – это может «смазать» клиническую картину и привести к неправильному диагнозу. Также, перед госпитализацией приём любых болеутоляющих противопоказан, так как такие препараты могут плохо взаимодействовать с другими препаратами.

Если есть индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата, их тоже запрещено принимать. Исходя их этого, желательно воздержаться от приёма новых лекарств во время беременности, если неизвестна реакция организма на конкретные вещества. Аллергические реакции на медпрепараты могут иметь очень сильные последствия, некоторые их них рекуперируются только стационарно. А при анафилактическом шоке (резкой аллергической реакции, сопровождающейся отёком слизистых оболочек и удушьем) есть только считанные минуты, чтобы сделать необходимые иньекции.

Женщинам с язвой желудка или эрозией, проблемами с почками и печенью тоже противопоказаны обезболивающие, так как они могут усугубить имеющиеся болезни.

Какие обезболивающие назначают

Самым распространённым лекарственным средством, которое назначают во время беременности, является препарат парацетамол и другие лекарства на его основе. Это ненаркотическое противовоспалительное средство с анальгезирующим (обезболивающим) эффектом. Препарат преодолевает трансплацентарный барьер, но не оказывает негативного воздействия на плод. При этом препарат имеет легкое жаропонижающее действие, из-за чего не имеет таких выраженных побочных действий, как нестероидные противовоспалительные средства. Так как парацетамол входит во множество других лекарств, нужно внимательно читать состав, не имеется ли там противопоказанных при беременности составляющих. Парацетамол противопоказан к применению в третьем триместре беременности.

Одним из популярных анальгетиков является анальгин (метамизол натрия) и одноименное лекарство. В большинстве стран мира он запрещен из-за побочных эффектов, но у нас находится в свободной продаже, а распространен из-за своей небольшой цены. Во время беременности, это особенно касается первого триместра и после тридцать четвертой недели, он категорически противопоказан, так же как и другие препараты, в составе которых находится метамизол натрия.

Еще одним ненаркотическим болеутоляющим препаратом является ацетилсалициловая кислота и наиболее популярное её название – Аспирин или Цитрамон. Его тоже следует применять с осторожностью, а вот в первом триместре беременности назначать не стоит.

Из нестероидных противовоспалительных средств зачастую назначают препараты, содержащие ибупрофен, но он тоже противопоказан в третьем триместре беременности, так как может спровоцировать преждевременные роды или выкидыш.

При спастических болях желательно принимать не анальгетики, а спазмолитики, которые влияют на гладкие мышцы, заставляя их расслабляться. Это особенно актуально при гипертонусе матки на ранних стадиях беременности, но в третьем триместре спазмолитики принимать не стоит, так как это может повлечь за собой ослабление шейки матки. Распространенными спазмолитическими препаратами являются дротаверина гидрохлорид и папаверин, а также лекарственные препараты, в состав которых входят указанные действующие вещества.

Можно ли применять обезболивающие мази и настои на травах?

Самым распространённым заблуждением является мнение, что применение мазей не влияет на развитие плода. Это не совсем так, ведь большинство противовоспалительных и болеутоляющих мазей имеют глубокий проникающий эффект, за счет которого они и являются настолько действенными. Это значит, что действующие вещества приникают в клетки кожи, а оттуда в кровеносную систему организма. Какие же вещества преодолевают трансплацентарный барьер и попадают в организм ребенка?

Мази на основе животного или растительного яда имеют тератогенное действие – проникают через плаценту ,вызывая негативные изменения в развитии плода. То же касается препаратов на травах, к составу которых нужно относиться очень осторожно, так как не все из них можно использовать во время беременности.

Мази на основе диклофенака разрешается использовать с осторожностью, как и другие препараты с этим действующим веществом. На третьем триместре диклофенак не рекомендуют применять, так как он может вызвать преждевременное закрытие у плода артериального протока и подавляет сократительную способность матки.

Казалось бы, что может быть более полезным и безобидным, как травяные настои? При инфекции ротовой полости или зубных болях, простуде и воспалении горла зачастую используются настои календулы или алоэ, заваривается чай с калиной и мятой. Но при беременности это крайне опасно, так как отдельные травы могут спровоцировать выкидыш, имеют абортивное или тератогенное действие, могут менять гормональный фон или оказывать на плод токсическое действие. Это, например, женьшень, полынь, калина, петрушка, календула, чебрец, зверобой и другие.

Совершенно без лекарств и болеутоляющих средств, к сожалению, обойтись не получается. Но любые препараты следует назначать только при условии, что возможная польза для организма матери будет превышать возможное вредное воздействие на плод. Но, так как большинство препаратов не имеет точных исследований, как воздействуют вещества на организм ребенка, решение об использовании обезболивающих средств остается за будущей матерью. Поэтому будьте внимательны, не пренебрегая возможностью изучить все возможные последствия, а решение принимайте, только проконсультировавшись в врачом, и ни в коем разе не занимаясь самолечением.