Какой должна быть базальная температура при беременности

Базальная, или ректальная, температура - это температура тела, находящегося в покое, которая измеряется как минимум после 4-6 часов сна. Такая температура, в отличие от обычной, измеряется во рту, влагалище или прямой кишке. На температуру, измеренную таким способом и именно в момент покоя, не влияют никакие внешние факторы. Очень часто, когда врач рекомендует женщине измерять базальную температуру, такие советы воспринимаются как чисто формальные, а пациентки твердо уверены, что этот вид наблюдений за состоянием организма не информативен. Однако, это совсем не так.

Метод, в основе которого лежит измерение ректальной температуры тела, был создан еще в середине прошлого века британским ученым Маршалом, и относится к исследованиям, основанным на таком эффекте гормонов как гипертермическое действие прогестерона на терморегуляционный центр человека. Измерение базальной температуры является одним из достоверных тестов функциональной диагностики работы яичников. На основании результатов измерения температуры выстраивается график, который изучается врачом и позволяет сделать выводы о состоянии репродуктивной системы женщины и протекании беременности.

Гинекологи рекомендуют измерять базальную температуру в следующих случаях:

• когда желанная беременность не наступает на протяжении долгого времени (более 1 года);
• если есть подозрение на бесплодие у женщины или ее полового партнера;
• если врач подозревает у женщины наличие гормонального дисбаланса.

Помимо таких ситуаций, ежедневное измерение ректальной температуры необходимо для того, чтобы:

• выявить самые благоприятные для зачатия дни, так как в дни овуляции температура повышается и держится на отметке 37,2 градуса;
• установить наступление беременности, так как на протяжении 18 дней с момента задержки менструации температура будет поддерживаться на уровне 37 градусов и не будет снижаться;
• диагностировать, как протекает беременность.

Правила измерения

Для того, чтобы определить, наступила ли беременность, базальную температуру нужно измерять по строго установленным правилам. Не нужно мерить ее под мышкой, так как на такое измерение могут повлиять внешние условия. Общая повышенная температура в результате заболевания, физических нагрузок, стрессовой ситуации или приема пищи, однозначно изменяет и показания ректальной температуры, делая ее не информативной.

Для измерения базальной температуры понадобится медицинский термометр - простой ртутный или электронный. Ртутным градусником измерение проводится в течение пяти минут, электронным - до подачи звукового сигнала, свидетельствующего о получении результата. Термометр нужно подготовить заранее, положив его рядом с кроватью, чтобы утром не нужно было совершать никаких лишних движений. Нельзя класть ртутный градусник под подушку, так как там он нагреется.

Измерять базальную температуру нужно ежедневно, в одно и то же время, обязательно записывая результаты, чтобы потом врач мог оценить их.

Мерить температуру можно во рту, во влагалище или в прямой кишке (самый удобный способ). Главное, чтобы на протяжении всего периода измерений это место не изменялось. При оральном способе измерения градусник нужно поместить под язык и держать его в закрытом рту в течение пяти минут. При ректальном или вагинальном способе термометр вводится в прямую кишку или влагалище зауженной стороной и удерживается там три минуты.

Температура измеряется утром, после сна, причем не вставая с постели. Проводится эта процедура всегда в одинаковое время суток, допустима разница в полчаса - час (максимальное отклонение - полтора часа). Если в выходные дни вы проспали время измерения, то обязательно сделайте об этом отметку в дневнике. Помните, что каждый час сна делает выше базальную температуру на 0,1 градуса.

Перед измерением температуры продолжительность непрерывного сна должна быть не меньше трех часов. Поэтому, если вы проводите измерения в восемь часов утра, а проснулись в семь часов, чтобы попить или сходить в туалет, то лучше измерьте температуру сразу, иначе в восемь утра результаты будут уже искажены.

Не важно, какой вы будете использовать градусник - ртутный или электронный, главное - не меняйте термометр на протяжении всего времени измерений. Перед тем, как пользоваться ртутным градусником, каждый раз хорошенько встряхивайте его, от этого могут зависеть показания. Результаты измерения снимаются сразу же после извлечения термометра.

При проведении измерений нельзя делать излишних движений. Не переворачивайтесь с боку на бок, двигайтесь как можно меньше. Ни в коем случае не вставайте с постели, чтобы взять термометр, он должен находиться на расстоянии вытянутой руки. Некоторые врачи даже не разрешают включать свет и открывать шторы перед измерением ректальной температуры. Они считают, что яркий свет способен повлиять на показания и усилить выброс гормонов.

Лучше всего базальную температуру сразу же записывать, иначе ее легко можно забыть. Ежедневно показания различаются на незначительные доли одного градуса, поэтому запутаться очень просто. Если показатели температуры находятся между двумя цифрами, то записывается нижняя граница.

В дневнике измерений необходимо делать пометки о причинах, которые могли повлечь изменение температуры (инфекционные заболевания или простуда). Переезды, особенно перелеты, командировки, а также половой акт накануне измерения способны повлиять на показатели. Если вы простудились или заболели с повышением общей температуры, то измерения можно не производить, так как гни не будут иметь никакой ценности. Также очень сильно влияет на базальную температуру употребление успокоительных, гормональных, снотворных медицинских препаратов. Нет смысла проводить измерения при приеме гормональных контрацептивов, так как уровень гормонов очень сильно изменен.

Если женщина работает в ночное время суток, то ректальную температуру нужно измерять днем, после нескольких часов сна.

Норма

По большому счету, показатели температуры у каждой женщины во время беременности индивидуальны, но все - таки врачи придерживаются определенных нормативов: базальная температура при беременности может меняться от 37,1 до 37,3 градусов, а в некоторые периоды подниматься до 38 градусов, но не больше.

Если базальная температура оказалась выше средних показателей, то возможно причина вовсе не в беременности, а в банальном ОРВИ. Если же результаты измерения говорят о том, что ректальная температура понижена, то это может говорить о таких печальных фактах, как угроза прерывания беременности, замирание плода или прекращение выработки необходимых для развития ребенка гормонов. Что же делать, если показания температуры отклоняются от нормы? Если вы увидели, что температура во время беременности не повышается выше 37 градусов, то не нужно паниковать, так как стресс вызовет изменения результатов. Необходимо успокоиться и провести измерение еще раз. Если показания не изменились, то стоит повторить процедуру еще через три - четыре часа. Однократное понижение температуры ни опасно. Если же температура не повысилась и через несколько часов, то отправляйтесь на прием к гинекологу. В ситуациях, когда снижение ректальной температуры вызвано падением уровня прогестерона, женщину госпитализируют и проводят адекватное лечение, в результате которого удается сохранить 90 процентов таких беременностей. Причем вероятность выносить и родить здорового малыша высока и тогда, когда начались кровянистые мажущие выделения.

Существует расхожее мнение, что при внематочной беременности базальная температура не повышается и с помощью ее измерения можно исключить вероятность такой патологии. Но это в корне не верно. При внематочной беременности в организме женщины вырабатывается прогестерон точно так же, как и при нормально протекающем вынашивании. Поэтому установить наличие каких - либо отклонений можно только у врача или на УЗИ.