Белок в моче при беременности

При беременности органы и системы будущей мамочки работают в усиленном режиме, выполняя свою работу «за двоих». Поэтому все 9 месяцев ожидания ребенка женщина находиться под неусыпным контролем врачей, должна проходить все рекомендованные обследования и обязательно сдавать анализы.

Общий анализ мочи – исследование, которое будет назначаться врачом к каждому плановому осмотру. Несмотря на свою простоту, этот анализ способен своевременно предупредить о возможных отклонениях от нормы в организме ребенка или матери.

Наиболее важный показатель, за которым обязательно нужно следить беременной женщине - уровень белка в моче.

Норма содержания белка в моче

Наличие белка в моче называется протеинурией.

Даже у абсолютно здорового человека выделяется белок в моче, но его молекулы настолько малы, что не обнаруживаются медицинскими приборами.

К концу беременности сильно увеличившаяся в размере матка оказывает колоссальное воздействие на почки и прочие органы мочевыделительной системы, вынуждая их функционировать с удвоенной силой. Поэтому для 3 триместра беременности врачи увеличивают норму и допускают концентрацию белка в моче до 0,033г/л. Это явление называется слабовыраженной протеинурией, и не несет угрозы для матери или ребенка.

Если количество белка в моче превышает 1 г/л, да к тому же сопровождается лейкоцитами, доктор сделает вывод о наличии серьезных нарушений в организме беременной.

Как правильно собирать мочу на анализ

Чтобы расшифровка анализа была максимально правильной необходимо правильно собрать мочу. Как это делается:

• Заранее необходимо подготовить чистую емкость. Лучше, если это будет специальная стерильная банка для анализов, купленная в аптеке.
• Собирать на анализ мочу нужно утром в день сдачи, сразу после сна.
• Перед мочеиспусканием необходимо выполнить тщательно вымыть наружные половые органы.
• Очень часто у беременных увеличивается количество выделений из влагалища. Это своеобразная защитная функция организма. Выделяющаяся слизь препятствует проникновению инфекций в половые пути матери и обеспечивает ребенку надежную защиту. Но попадание выделений в мочу смажет клиническую картину и анализ будет расшифрован неверно. Чтобы этого не допустить, непосредственно перед мочеиспусканием закройте вход во влагалище ватным тампоном. Учтите, что если по неосторожности тампон упал в емкость с мочой – анализ придется переделывать на следующее утро.
• Собирают в банку только среднюю порцию мочи, спустив первые несколько миллилитров в унитаз.

Если в анализе было обнаружено повышенное содержание белка, для проверки назначают повторный анализ.

Виды и причины протеинурии

В зависимости от различных факторов, вызывающих повышение уровня белка в моче, протеинурия бывает:

1.Физиологическая или преходящая. Называют ее так потому, что после устранения причины уровень белка восстанавливается до нормы.

К этой группе относятся:

• Алиментарная протеинурия. Возникает после употребления большого количества белковой пищи: мяса, творога, молока или яиц.
• Маршевая протеинурия. Превышение уровня белка наблюдается после чрезмерных физических нагрузок, таких как длительные пешие прогулки или интенсивные занятия фитнесом.
• Лихорадочная протеинурия – возникает при повышении температуры тела и исчезает при ее нормализации.
• Эмоциональная протеинурия. Ее причины – стрессы, волнения, переживания.

2. Патологическая. Подразделяется на почечную и внепочечную, и развивается на фоне серьезных заболеваний, таких как:

• гипертония;
• поликистоз почки;
• сахарный диабет;
• поздний гестоз или поздний токсикоз;
• инфекционные заболевания почек: пиелонефрит и гломерулонефрит.

Еще белок в моче может появиться если был неправильно выполнен сбор мочи на анализ: использовалась недостаточно чистая емкость или не проводился туалет половых органов.

Чем опасен

Сам по себе повышенный уровень белка в моче не несет никакой угрозы, ведь это только реакция организма, вызванными определенными причинами.

Если белок в моче появился из-за переохлаждения или перегрева, злоупотребления физическими нагрузками, употребления большого количества продуктов с высоким содержанием белка, то есть имеет физиологические причины – нет особенных поводов для беспокойства. Достаточно устранить причину.

Реальную опасность для матери и малыша представляют причины, вызывающие патологическую протеинурию. Рассмотрим два самых тяжелых заболевания.

Гестоз или гипертония беременных. Характеризуется повышенным артериальным давлением и отеками. Развиваясь, болезнь повреждает сосудистую оболочку почек, что неизбежно приводит к появлению белка в моче. Выявив гестоз, доктор будет настаивать на госпитализации, ведь под влиянием этой болезни у мамы и малыша может развиться сердечная или почечная недостаточность, отек легких. Самое распространенное осложнение – отслойка нормально прикрепленной плаценты. Это приведет к задержке в развитии ребенка, гипоксии, а в особо тяжелых случаях даже к смерти ребенка.

Если появляется угроза жизни для мамы, ее родоразрешают при помощи кесарева сечения.

Пиелонефрит – воспаление почечной ткани инфекционного характера. В первую очередь эта болезнь негативно сказывается на ребенке. Малыш может пострадать от внутриутробной инфекции. Последствия проявляются по-разному. Одни детишки рождаются просто с конъюнктивитом, а у других могут наблюдаться очень тяжелые поражения внутренних органов.

Как снизить уровень белка в моче при беременности

Чтобы снизить содержание белка в моче, необходимо выявить причину, которая и привела к его появлению.

Преходящая протеинурия не требует специального лечения. Уровень белка неизбежно снизится, если будет устранена причина. Так, при физиологической протеинурии будущей мамочке будет рекомендовано соблюдение специальной диеты, при которой придется сократить употребления в пищу количества белковых продуктов. При маршевой протеинурии врач посоветует ограничить физическую активность, а при эмоциональной – назначит успокаивающие средства.

Если причиной протеинурии является заболевание, то не занимайтесь самолечением, а обязательно обращайтесь к врачу.

Если заболевание инфекционное – врач назначит безопасные для ребенка препараты с противовоспалительным действием на растительной основе. В особо запущенных случаях будут назначены антибиотики.

Лечение гестоза в большей степени сводится в основном к стабилизации состояния беременной и поддержании его до самых родов. Кроме медикаментозных методов женщине порекомендуют отказаться от копченого, соленого, жареного, снизить потребление жидкости, соли и сахара. Мамочке необходимо внимательно отслеживать свое состояние: своевременно измерять давление, и контролировать набор веса.

Итак, мы выяснили, что:

• Концентрация белка в моче у беременных называется протеинурией.
• Протеинурию выделяют физиологическую и патологическую. Первая не требует медикаментозного лечения, вторая – вызывается наличием определенных заболеваний.
• Чтобы своевременно выявить причины увеличения белка в моче, необходимо вовремя и правильно сдавать анализ.
• Если врач подтвердил, что причина повышенного белка в моче – болезнь и настаивает на госпитализации, то необходимо соглашаться ради собственного здоровья и безопасности будущего малыша.